3月9日，安医大附属阜阳医院上演了一场“生死营救”，一名有心脏瓣膜病手术病史的老人突发急性脑梗死，情况十分危急。该院神经内科的专家们争分夺秒，成功为老人取出4厘米血栓，老人转危为安，恢复良好。
“云主任，你们太厉害了！没想到手术后，我母亲已经能正常活动和说话了，治疗效果这么好，一家人都特别满意。”3月10日一早，在查房时张女士的女儿激动地向安医大附属阜阳医院神经内科主任云宗金和有关医护人员表达着感激之情。
张女士今年61岁，家住颍上县，10多年前曾做过心脏瓣膜置换术，恢复良好。9日13时许，张女士突然出现了嗜睡、不能说话等情况，因日常血压不高，家人并未太在意，随后，张女士左侧身体无法正常活动，家人急忙将她送到医院。
张女士出现失语、嗜睡、肢体活动差等都提示是脑血管疾病，经急诊检查后，张女士被初步诊断为急性脑梗死，病情危急。
“需立即进行取栓术，就是在血管内将血栓从堵塞部位拉出体外，使堵塞的脑血管供血瞬间恢复正常，患者症状迅速减轻，效果立竿见影。但这种治疗方式风险很高，术中稍有差池，就可能出现血管破裂出血、栓子脱落再发脑梗等致命风险，因此，对操作手术的医生有着非常高的要求。”云宗金主任说，脑梗塞一旦形成，最佳治疗时间为发病后3小时内，闭塞超过6小时，脑细胞出现坏死，对脑组织将造成不可逆的损伤。如果坏死面积较大，功能丧失严重，可致残、偏瘫，甚至死亡。
而此时，距离病人发病已过去3个多小时。时间就是生命，明确了治疗方案后，云宗金和团队立即开展“急性缺血性卒中血管内机械取栓+抽吸术”。
“因患者既往有心脏瓣膜病手术病史，术中发现，患者基底动脉急性闭塞，左侧颈内动脉，左侧锁骨下动脉慢性闭塞，仅有右侧颈内动脉和椎动脉两个血管供应大脑，如果不积极开通闭塞血管，病人随时有生命危险，而且右侧椎动脉开口非常扭曲，导管到位困难，手术难度大，危险性高。”云宗金说，团队克服重重困难，手术历时40分钟，最终成功取出长约4cm的暗红色血栓，患者的血管通了，手术取得圆满成功，所有医护人员如释重负。取栓后的第二天，张女士已经可以正常言语，左侧肢体活动正常，效果十分明显。
云宗金表示，脑梗塞是我国高发疾病之一，是中老年人的“生命杀手”，但如今，脑梗塞已经逐渐“盯上”青年人，呈现出年轻化的趋势。而它的发生、发展，有很大原因与不健康的生活方式和基础疾病有关，如不健康饮食与肥胖、缺乏锻炼、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、熬夜等。对于已经具有脑梗塞危险因素的人群，应定期监测并采取针对性措施，减少疾病发生；对已发生过一次甚至多次脑梗塞的患者，或患有糖尿病等其他基础性疾病的人员，应给予早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生。
（曹亚）
时间：2022年03月14日
来源：http://fuyang.ahwang.cn/fyhealth/20220314/2352333.html