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安徽经济广播:关于新冠重症,安医大二附院重症医学科医生支招

时间:2022-12-28浏览:480设置

beat·365(中国) - 官方网站第二附属医院重症医学科主任、主任医师孙

1.哪些人群易成为新冠重症?

首先是老年人。一般我们把年龄放在60岁或者65岁以上的老年人。第二是有一些基础疾病的。比如有心血管的疾病,或者是一些慢性的肝病、慢性的肾病,尤其是冬天肺部的疾病,慢性阻塞性肺病,还有老年人常见的糖尿病,还有肥胖人群等等,这一部分是高危人群。

其次没有接种过疫苗的人群以及比如说一些有慢性病,长期在医院住院的这一部分人群也都是高危人群。

其他的还包括孕妇,还有做过器官移植手术的,有一些慢性血液系统疾病,白血病这样慢性血液系统疾病。

总之是免疫功能低下的这部分人群,这样的人群是容易发展为重症的。


2.感染新冠后,出现哪些症状哪些可能提示转重症?

在医院里面我们有更多的仪器、设备、一些监测指标。在家里面,我们其实需要关注的自己的呼吸频率。我们正常人呼吸可能十几次,快一点的20次,如果呼吸频率明显的加快,比如说达到30次以上,这是一个指标。

还有一个指标,比如监测我们的血氧饱和度。如果低于93%或者94%以下的,这个都是要警惕的,如果小于90以下的,那更是高度提示是比较重的了。

那么如果是在医院里面观察的病人,我们还要看他胸部的CT或者这个上面的这些阴影的变化,如果这些阴影的面积短时间内有明显的增加,这也都高度提示他的病情在往重的方向发展。


3.家有老人、基础疾病等重症风险高的患者应该怎么做?

首先我们建议第一点老年人如果没有禁忌症的话,还是需要打疫苗的,这是第一点。疫苗是一个非常好的保护措施,那么平时在家里面无论是你感染了也好,还是没有感染也好,这段时间内我们尽可能的不要到人多的地方去聚集。即使自己避免不了感染,那么也尽可能让自己感染的时间错开高峰,推一段时间。在家里面开窗通风,同时加强营养。

老年人还有一个很关键的因素,很多人合并一些基础疾病,他可能长期的在吃一些治疗基础疾病的药,比如说降血糖的药,降血压的药等等,这些药不能停药。因为如果一旦没有按规律服用,导致原有的基础疾病加重,也会导致我们新冠治疗难度增大。

还有另外一个极端,有的时候老年人会过度恐慌,他会到处去找各种各样的药,吃多了反而会走向另外一个极端,因为老年人的脏器功能都比较脆弱,这些药物吃多了反而会加重他的负担,所以不必要服用的药物不要过度服用,保证好睡眠,这些都是老年人需要注意的。

老年人不一定都会表现为发热,所以我们不能以发不发热来作为评判一个老年人是不是病情加重,或者是有没有发病的唯一标准,我们需要关注他的日常行为。他的精神,他的意识状态有没有萎靡不振,精神有没有明显变差,他的饮食有没有食欲不振,以及大小便的习惯规律有没有改变。有条件的话可以做一些生命体征的监测,血压呼吸脉搏这些监测当然是更好。我们推荐老年人能备一个血氧饱和度的监测仪。因为老年人他有的时候处在一个缺氧的状态,自己不知道,外人也看不出来,但是你把这个纸套一戴上,你就会发现他的血氧饱和度很可能只有90甚至于90以下了,这个时候就需要高度警惕,需要到医院去就医了。

    时间:2022-12-27

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