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第二附属医院入选国家卫健委首批医保精细化管理省级示范中心

时间:2024-05-21浏览:208设置

5月20日,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心公布全国首批医保精细化管理省级示范中心,beat·365(中国) - 官方网站第二附属医院作为安徽省首家单位入选。

此次遴选工作共有来自全国上百家单位参加,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心组织评审委员会通过线上初筛、答辩复评等方式,对参评单位进行了综合评估,最终30家申报机构通过遴选,成为全国首批医保精细化管理示教中心,将承担医疗机构医保精细化管理能力提升培训工作。

据了解,二附院以医保支付方式改革为抓手,基金监管协同推进,落实医保精细化管理。该院将医保精细化管理定位为“一把手工程”,将DRG管理融入到医院日常管理的各个环节,形成各职能部门和临床科室共同参与、职责明确、通力合作的MDT管理网络。设立院科两级DRG专职管理人员,医保办专职人员与科室专管员点对点联络,及时有效沟通反馈,使DRG管理真正做到PDCA,在循环积累中不断改进、持续提高;搭建DRG智慧平台,以信息化方式串联病案首页采集、质控、审核、预分组、结算上报等环节,利用数据赋能,锚定重点科室,定位重点问题,提升精细化管理效能;推行DRG为导向的管理机制,优化病种结构,提升病种质量,做到重点病种提质、特色病种做精、危急重症综合救治能力等同步提升。

该院还建立医保收费监管规则库,搭建智能审核系统,做到事前提醒、事中监管、事后追溯,实现全流程实时有效智能化管控,形成“医保基金监管防火墙”,提高医保基金管理效率,持续规范医保基金的合理使用。医院将多举措扎实推进医保精细化管理,助力医院全面高质量发展。(第二附属医院)

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